Crohns sykdom – operasjon
Morbus Crohn er en kronisk betennelsessykdom i mage-tarm-kanalen. Sykdommen kan være flekkvis i hele fordøyelseskanalen, men oppstår oftest i siste del av tynntarmen og kan føre til diaré og vekttap. Ved hjelp av medikamentell behandling kan de fleste oppnå kontroll med symptomene, men hos enkelte kan betennelsen forårsake forsnevringer i tarmen som fører til redusert eller manglende passasje. Hos disse pasientene kan kirurgi være nødvendig. Røyking øker risiko for komplikasjoner som krever operativ behandling.
Henvising og vurdering
Pasienter med Morbus Crohn blir ofte fulgt opp regelmessig i spesialisthelsetjenesten for å vurdere effekten av medikamentell behandling. Dersom dette ikke fører til bedring av symptomene og undersøkelser viser alvorlig og aktiv betennelse, vil legen din henvise deg til en kirurg for vurdering av operasjon. Hos noen pasienter vil sykdommen kunne føre til komplikasjoner som for eksempel fistler. Slike komplikasjoner vil også ofte kreve kirurgisk behandling.
Legen din vil undersøke deg og ta blodprøver, og CT- eller MR-undersøkelser av tarmen. I tillegg blir det ofte gjort en koloskopi-undersøkelse for å kunne vurdere betennelsen fra innsiden av tarmen. Deretter blir du henvist videre til kirurgisk behandling.
Før
Du skal møte fastende på sykehuset til avtalt tid og sted.
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå drops og tyggegummi, snus og røyk, fordi dette kan øke mageinnhold og magesyre. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før. Du kan pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Klare væsker, drops og tyggegummi, snus og røyk: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk.
Hvis andre regler gjelder for deg, vil du få beskjed om dette
På sykehuset
På sykehuset blir du tatt imot av sykepleier. Mens du venter på operasjon får du en samtale med anestesilege og kirurg som skal operere deg.
Under
Kirurgen fjerner som regel den syke delen av tarmen og forsøker alltid å fjerne så lite tarm som mulig. Det er viktig for å unngå uønsket påvirkning av tarmfunksjon og næringsopptaket.
Av og til kan vi gjøre en korreksjon av forsnevringen uten å fjerne noe av tarmen (strikturplastikk), mens andre ganger fjernes hele segmenter av tarm (tarmreseksjon).
Oftest er det overgangen mellom tynntarm og tykktarm som fjernes. Den resterende delen av tarmen blir så koblet sammen igjen (anastomose).
Noen pasienter får utlagt tarm på magen (stomi). Dersom dette gjelder deg, vil dette bli drøftet med deg på forhånd. Stomien kan ofte legges tilbake igjen.
Relevante kliniske studier
1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuell for deg.
Se flere kliniske studierEtter
Som regel vil du bli fulgt opp hos henvisende lege på medisinsk avdeling. Det er ingen rutinemessig kontroll hos kirurg etter operasjon, men det blir gitt individuell oppfølgning tilpasset ditt behov.
Dersom du har fått utlagt tarm, får du oppfølging hos stomisykepleier.
Etter operasjonen vil du få blodfortynnende behandling, oftest i form av sprøyter. Varigheten praktiseres forskjellig, alt fra de første dagene til fire uker.
Før du reiser hjem får du grundig informasjon, smertestillende tabletter og eventuelt resept og sykemelding.
Vær oppmerksom
Kontakt avdelingen om du får noen av disse plagene:
- tung pust
- blødning i såret
- væsking fra såret
- økende hevelse, rødhet eller smerte fra såret
- økende hevelse i ett eller begge beina
- sykdomsfølelse/nedsatt allmenntilstand
- svimmelhet eller besvimelse
- feber
Blir du akutt syk, ring 113.
Kontakt
-
Diakonveien 12 – somatikk, alderspsykiatri og administrasjon
Diakonveien 12, 0370 Oslo
Postboks 23 Vinderen, 0319 Oslo
Transport
-
Kontakt Klinikk for medisin
Diakonveien 12 – somatikk, alderspsykiatri og administrasjon
Diakonveien 12, 0370 Oslo
Postboks 23 Vinderen, 0319 Oslo
Transport