Medisinsk poliklinikk og Senter for kreftbehandling

Tverrfaglig utredning av:

• Kognitiv (mental) svikt, ofte er det spørsmål om demens
• Falltendens
• Funksjonssvikt, det vil si økende hjelpebehov
• Synkope (besvimelse, også ikke-geriatriske pasienter)
• Vurdering av legemidler og interaksjoner/bivirkninger, særlig ved bruk av mange legemidler
• Kontroller etter hjerneslag
• Førerkortvurdering (hos eldre)

• Utredning av hjertesykdommer
• Hjerteundersøkelser som Belastnings – EKG, 24 timers EKG og blodtrykk, ECCO – ultralyd og TØE – trans esophagal ecco
• Hjertesvikt – og atrieflimmer- behandling og kontroller
• Medikamentell behandling og oppfølging av spesialist
• Hjerterehabilitering
• Kurs tilbud via LMS- læring- og mestringssenter

Vi utreder og følger opp tilstander i lunger og luftveier. Hovedvekten er polikliniske pasienter, men vi har også øyeblikkelig hjelp og inneliggende pasienter. Det er et nært samarbeid mellom lungeleger og lungesykepleiere.

Ved lungepoliklinikken utføres:

• Lungefunksjonstester (spirometri, diffusjonstest)
• CPET
• 6 minutters gangtest
• Bronkoskopi
• Pleuratapping
• Innleggelse av pleura/thoraksdren
• Oksygenutredning/behandling
• Utredning for søvnapnoe
• CPAP/BIPAP/ASV-behandling
• Hjemmebesøk ved lungesykeplepeier til oksygenbrukere
• Oppfølging ved røykeslutt
• LMS: KOLS-skole

• Veiledning og opplæring av pasienter med nyoppdaget diabetes
• Oppfølging av diabetespasienter
• Tilpassing av insulinpumper og glukosesensorer
• Kurs tilbud via LMS læring og mestringssenter
• Oppfølging av diabetiske fotsår med egen sårsykepleier
• Ernæringsfysiolog

Behandler pasienter med sykdommer i mage/tarm systemet. Det blir gitt infusjoner ved Senter for infusjonsbehandling og pasientene blir fulgt opp av sykepleier og lege.

• IBD, IBS, pakkeforløp kreft
• Symptomutredning
• Blodprøver, fecaltester
• Infusjonsbehandling jern, biologiske legemidler, blod
• Henvisning til undersøkelser, skopier, kirurgi
• Kontroller og oppfølging
• Ernæringsfysiolog

Vi får henvist pasienter både fra Oslo universitetssykehus og fra fastleger i sykehusets sektorbydeler Ullern, Vestre Aker og Frogner. Noen pasienter får også diagnostisert sin kreftsykdom mens de er innlagt her på sykehuset, og disse vil bli henvist internt.
Etter operasjon for føflekkreft (malignt melanom), tarmkreft, lungekreft, bukspyttkjertelkreft og brystkreft er det ofte nødvendig å gi tilleggsbehandling for å bedre prognosen. Slik tilleggsbehandling («adjuvant behandling») kan være både cellegift, immunterapi og antihormonell behandling. Du mottar behandling og får oppfølging rundt bivirkninger ved vår avdeling. Noen ganger er det aktuelt med strålebehandling, og kreftlege vil i så fall sørge for henvisning til Oslo universitetssykehus for dette.

Ved utbredt kreftsykdom er det vanligvis ikke mulig å kurere sykdommen, men det finnes mange former for behandling som kan holde sykdommen i sjakk over tid. Du vil få slik behandling ved vår avdeling, samt følges opp med jevnlige kontroller hos din kreftlege. Det er vanlig å ta radiologiske undersøkelser (CT og/eller MR) hver andre eller tredje måned for å sjekke om behandlingen virker. Kreftlegen sørger for henvisning til strålebehandling eller inklusjon i studier på Oslo universitetssykehus der det er aktuelt. På avdelingen er det tett tverrfaglig samarbeid, blant annet med Palliativt team

Etter å ha gjennomgått kurativ behandling for kreft, er det vanlig med ulike kontroll-opplegg. Noen pasienter følges med kontroller på vår avdeling, særlig gjelder dette pasienter som har gjennomgått behandling for brystkreft.

Det finne en rekke ulike cellegift-kurer som er aktuelle ved forskjellige kreftsykdommer. Vanligvis gis cellegift intravenøst på avdelingen, men noen ganger brukes også cellegift tabletter. Kreftlegen vil gi anbefalinger rundt dette. Cellegift kan ha mange bivirkninger, men heldigvis finnes god støttebehandling som kan redusere plagene. Du må ta blodprøver før hver cellegiftkur.
Immunterapi: Immunterapi brukes nå ved stadig flere kreftformer, vanligst ved lungekreft og malignt melanom. Behandlingen gis intravenøst på avdelingen, og du kontrolleres med blant annet blodprøver før hver behandling. Vanligvis gir immunterapi lite uttalte bivirkninger, men det forekommer også mer alvorlige komplikasjoner.

Målrettet behandling er tabletter eller intravenøs behandling som spesifikt angriper egenskaper ved kreftcellen. Slik behandling er vanlig ved spesielle former for brystkreft og lungekreft, samt ved nyrekreft. Også ved målrettet behandling er det nødvendig med tett oppfølging vedrørende bivirkninger.

Brystkreft og prostatakreft er vanligvis hormonfølsomme sykdommer, og det er derfor vanlig å bruke ulike former for antihormonell behandling ved disse kreftformene. Behandlingen gis enten som tilleggsbehandling etter kurativ operasjon, eller for å holde utbredt sykdom i sjakk. Bivirkninger er vanligvis mindre uttalte enn ved bruk av for eksempel cellegift.

Palliativt team - Diakonhjemmet sykehus